𝗗𝗶𝗮𝗳𝗿𝗮𝗺𝗺𝗮 𝗣𝗮𝗿𝘁𝗲 𝟮.
Nous vous présentons aujourd'hui la quatrième conférence médicale, rédigée par le professeur Gaeta. Bonne lecture !
"Le diaphragme comporte un certain nombre d'ouvertures qui permettent à différentes structures de passer de la poitrine à l'abdomen et vice-versa.
Les trois principaux orifices que nous considérons sont la veine cave inférieure et le hiatus aortique, que nous avons déjà décrits dans le billet précédent, et le hiatus œsophagien, que nous allons maintenant exposer, en vous invitant à suivre l'explication en observant attentivement la figure correspondante.
Les deux piliers tendineux insérés sur les deux côtés gauche et droit de la colonne lombaire s'étaient déjà croisés une première fois, délimitant avec la colonne elle-même le hiatus ostéotendineux dit hiatus aortique, dont nous avons vu qu'il était très peu déformable.
Les deux piliers, juste après s'être croisés, s'écartent en remontant la face postérieure de la coupole diaphragmatique et s'enrichissent de fibres musculaires pour se croiser à nouveau immédiatement après une deuxième fois.
En pratique, les 2 intersections dessinent une sorte de 8 et délimitent 2 orifices ou hiatus : un hiatus postéro-inférieur appelé hiatus aortique et un hiatus antéro-supérieur appelé hiatus œsophagien, qui constitue l'ouverture par laquelle l'œsophage et les nerfs vagues passent du thorax à l'abdomen.
L'œsophage, dans son passage à travers ce hiatus, présente un rétrécissement clairement visible de son diamètre.
Une fois passé le diaphragme, puis déjà à l'intérieur de la cavité abdominale, il se termine immédiatement par le cardia ou sphincter inférieur de l'œsophage.
Cette petite région anatomique que nous décrivons, composée du hiatus œsophagien du diaphragme, du rétrécissement diaphragmatique de l'œsophage et du cardias, la partie du fond de l'estomac qui suit immédiatement le cardias, est la zone qui, au fil des ans, peut subir des changements anatomo-fonctionnels qui configurent le tableau pathologique qui porte le nom de hernie hiatale.
En outre, le diaphragme et les muscles abdominaux préviennent et améliorent le glissement vertébral et la lordose lombaire.
Nous apprenons donc à respirer avec le diaphragme :
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Allongez-vous sur le dos, le ventre tourné vers le haut, et concentrez votre attention sur votre ventre.
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Pour sentir votre diaphragme, placez une main sur votre ventre et une autre sur votre poitrine, et commencez à respirer. L'objectif est de faire monter la main qui repose sur votre ventre, tandis que la main qui repose sur votre poitrine doit rester immobile.
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Inspirez par le nez et regardez votre ventre se remplir d'air, puis expirez lentement par la bouche.
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La main sur la poitrine sert à s'assurer que celle-ci ne se soulève pas, et si vous remarquez que votre main se soulève, cela signifie que vous n'utilisez pas votre diaphragme.
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Lorsque vous expirez, ouvrez la bouche et laissez l'air sortir passivement, sans contracter les muscles abdominaux ni cambrer le dos.
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Là encore, la main sur la poitrine doit rester immobile.
Pour respirer correctement avec le diaphragme, il faut s'entraîner et si vous apprenez à expirer par la bouche, cela peut être utile lorsque vous êtes anxieux pour relâcher les tensions. "
𝚋𝚢 𝙴𝚕𝚒𝚘 𝙶𝚊𝚎𝚝𝚊
